血糖平衡激素调节和糖尿病防治的教学设计

执笔人：刘开湘

1 学情分析

我国《中小学健康教育指导纲要》明确指出：对学生进行基本卫生知识、保健知识、疾病知识的培养是当前中学生素质教育的重要内容。在高中生物教学中，生物教师应该积极利用教材中“与生活联系”、“与社会联系”，普及相关医学健康常识。人教版《生物·稳态与环境》第2章第2节“通过激素的调节”中重点以血糖调节为例分析激素调节的方式，并在“与生活联系”阐述了糖尿病的相关知识。教师可以利用这个“与生活联系”指导学生自主构建血糖调节模型，并学习糖尿病及防治的相关知识。

2 教学目标

2.1  知识目标

（1）让学生掌握血糖平衡的激素调节；

（2）让学生了解糖尿病及其防治措施。

2.2  能力目标

（1）运用模型建构的方法，建立血糖平衡激素调节的模型；

（2）培养学生理论联系实际、联系社会的能力。

2.3 情感态度和价值目标

（1）通过合作和实际动手操作，加强学生合作学习意识；

（2）让学生了解糖尿病与饮食习惯的关系，养成良好的饮食卫生习惯。

（3）培养学生学习生物兴趣、培养学生健康的生活习惯。

3 教学重点、难点：

3.1.教学重点:血糖平衡的调节，糖尿病的病因及预防。

3.2.教学难点:建立血糖调节模型

4 教学策略

4.1充分发挥学生的主体作用，充分利用学生合作学习，让学生自主构建模型；

4.2 注意引导学生关注社会、关注生活。

5 教学过程

5.1播放糖尿病视频资料，创设教学情景。课堂开始，教师通过多媒体，播放有关糖尿病的视频资料，让学生了解糖尿病的起因、病症和危害，让学生初步了解糖尿病，激发学生的学习兴趣。

5.2设问引入新课。根据“问题探讨”提出系列问题，激发学生的探究欲望。

①根据材料计算，如果仅靠血液中的葡萄糖，运动员能跑多长时间？

②长跑时消耗了大量的葡萄糖，你认为血糖的浓度会下降吗？

③研究表明，在长跑过程中，尽管血糖在不断被消耗，但它的含量基本维持在0.9ｇ／L左右。血糖可以通过哪些途径得到补充？

④饭后，大量的葡萄糖被吸收到了体内，但是正常人的血糖含量只有短暂的升高，很快就恢复正常，这是为什么？

5.3 提出问题：机体如何通过调节和控制血糖的平衡？

5.4 归纳讲解：教师图解归纳胰岛素和胰高血糖素调节血糖平衡机制。（见图1）

                         

                             

血糖浓度低时的调节                     血糖浓度高时的调节

图1 血糖平衡调节示意图^［1］

5.5 建立模型：采用角色扮演的策略让学生自主建立血糖激素调节模型。

5.5.1 课前准备

教师首先制作血糖来源和去向挂图，准备20张小卡片，每张卡片代表0.1g/L血糖水平；在黑板中挂好挂图，在中间血糖处贴上9个卡片，代表正常血糖0.9g/L；（见图2）

血糖  (0.9g/L)

食物中的糖类消化吸收

肝糖原的分解

氨基酸、脂肪等非糖物质的转化

细胞的氧化分解

合成肝糖原和肌糖原

转化为脂肪、某些氨基酸等

                                                     

                   图2 正常血糖     表示0.1g/L血糖

5.5.2 分组

将学生分A、B两组，A组代表胰岛A细胞，B组代表胰岛B细胞，2组中的学生分别扮演胰岛素和胰高血糖素，A组学生：代表胰高血糖素 ；B组学生：代表胰岛素。A组、B组2组学生代表胰高血糖素和胰岛素作自我介绍：见表1

胰高血糖素（A组学生）	胰岛素（B组学生）
我是胰高血糖素，我来自胰岛A细胞	我是胰岛素，我来自胰岛B细胞
我的作用是升血糖	我的作用是降血糖
我的缺乏会引起低血糖	我的缺乏会引起糖尿病

                                表1

5.5.3 构建血糖调节模型：

【师】老师向中间圆圈代表血糖处逐步添加卡片，当添加到18片，讲解：这时候由于血糖过高，有可能会引起糖尿病。(见图3)

血糖  (1.8g/L)

食物中的糖类消化吸收

肝糖原的分解

氨基酸、脂肪等非糖物质的转化

细胞的氧化分解

合成肝糖原和肌糖原

转化为脂肪、某些氨基酸等

尿糖

                                 

                     

图3  血糖过高，引起尿糖

【师】血糖过高时人体什么器官、细胞分泌什么激素？如何降血糖？

【B组学生】代表胰岛B细胞分泌的胰岛素，将血糖中超过9片的卡片分别挂到3个血糖去向，表示胰岛素将血糖降至正常水平。（见图4）

血糖  (0.9g/L)

食物中的糖类消化吸收

肝糖原的分解

氨基酸、脂肪等非糖物质的转化

细胞的氧化分解

合成肝糖原和肌糖原

转化为脂肪、某些氨基酸等

                          图4 胰岛素降血糖

【师】特别提醒：胰岛素同时也通过抑制血糖来路而降低血糖含量

【师】将中间圆圈代表血糖处的卡片减少到6片，然后讲解：这时候血糖过低，有可能引起低血糖。（见图5）

血糖  (0.6g/L)

食物中的糖类消化吸收

肝糖原的分解

氨基酸、脂肪等非糖物质的转化

细胞的氧化分解

合成肝糖原和肌糖原

转化为脂肪、某些氨基酸等

                           图5 血糖过低

【师】血糖过低时人体什么器官、细胞分泌什么激素？如何升血糖？

【A组学生】代表胰岛A细胞分泌的胰高血糖素上前在血糖来源中增添卡片，同时添加卡片到中间圆圈处，表示胰高血糖素通过促进肝糖原和其他非糖物质转化为血糖，使血糖恢复正常。（见图6）

血糖  (0.9g/L)

食物中的糖类消化吸收

肝糖原的分解

氨基酸、脂肪等非糖物质的转化

细胞的氧化分解

合成肝糖原和肌糖原

转化为脂肪、某些氨基酸等

            

                      图6 胰高血糖素升血糖

【师】特别提醒：胰高血糖素也同时通过抑制血糖去路而提升血糖含量，胰岛素和胰高血糖素为相互拮抗作用。

【师】根据刚才的模型构建，什么情况会引起糖尿病呢？用你们学过的知识如何简单地诊断糖尿病？分组讨论。

【生】胰岛B细胞病变会造成胰岛素分泌不足，引起糖尿病。可以用菲林试剂或班氏试剂对尿液进行诊断是否含有还原糖，也可以用葡萄糖试纸对尿液进行检测诊断。

【师】如何治疗糖尿病？胰岛素能否口服？

【生】可以采用注射胰岛素治疗，关键是修复胰岛细胞。胰岛素是蛋白质口服无效。

【师】总结糖尿病“三多一少”及其他病征。

5.5.4教师拓展介绍糖尿病的病因

糖尿病是复杂的，经常为多种因素共同作用引起发病。

1、遗传；在部分糖尿病人中明确有遗传因素影响发病，现在多认为部分糖尿病系多基因遗传疾病，不是由某个基因决定的，而是基因量达到或超过其阈值时才有发病的可能。

2、病毒感染；许多糖尿病发生于病毒感染后。

3、自身免疫病；

4、继发性糖尿病； 

5、其它诱因 ：

①饮食习惯：与高碳水化合物饮食无明显关系，而与食物组成相有关，如精制食品及蔗糖可使糖尿病的发病率高。由流行病学分析，高蛋白饮食与高脂饮食可能是更重要的危险因素。 

②肥胖：主要与非胰岛素依赖型糖尿病的发病有关，肥胖是食物的热量超过机体的需要所致。过量进食可引起高胰岛素血症，而且肥胖者胰岛素受体数量减少，可能诱发糖尿病。 

5.5.5介绍糖尿病防治方法

1、积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力，防止感染性疾病的发生。

2、注意饮食卫生，膳食结构要合理，粗粮、细粮、荤素搭配要适合，少吃甜食。

3、防止肥胖，少吃肉，多吃水果、蔬菜，尤其在吃肉类要同时多吃青菜，切忌乱吃，暴饮。

4、保持心境开朗，排除心理障碍。

6 教学反思

由于本节教学内容涉及较专业的医学健康知识，如果授课时用传统的讲授法进行讲解，学生容易因内容抽象而失去兴趣。为了提高学生的学习兴趣，可以引导学生自主学习和合作学习，让他们由“被动学习”转变为“主动学习”。学生对日常生活中的基础医学、疾病知识总是充满好奇，通过本节教学，我深深体会到：新时期的生物教师在进行教学准备和教学设计的时候，有必要考虑将健康知识与教材知识相整合，努力构建“与生活联系”的教学情景。

参考文献

［1］易兴无.“血糖调节”微型课实录及评析.《生物学通报》［J］.北京：北京师范大学.2014（4）：40-42